يبدو أن الخوف من الموت بسبب حساسية الدبابير منتشر في كل مكان في ألمانيا. إن العدد الأكبر من لدغات الدبور غير ضار على الرغم من الألم الشديد والقصير. وفقط عندما تسبب لدغة الدبور رد فعل عنيفاً بشكل استثنائي، يتم فحصها على أساس كل حالة على حدة لتحديد ما إذا كان رد الفعل ناجماً عن حساسية.
آثار سم الدبابير
يُظهر كل شخص رد فعل محلي تجاه المزيج السام الذي يدافع به الدبور المفترض عن نفسه. يعمل سم الدبور في البداية مباشرة على موقع الثقب، حيث يؤدي إلى تهيج الأنسجة وإتلافها.يمكن أن يحدث هنا احمرار والتهاب، ويمكن أن تحدث حكة وتورم، وقد تكون هناك أيضًا بثور وشعور بالحرارة في موقع اللدغة. تظهر هذه الأعراض الحادة بسرعة كبيرة وتكون دائمًا في ذروتها بعد بضع ساعات. إذا تعرضت للدغة في مفصل واحد بالضبط، فإن التورم يمكن أن يحد من الحركة. يوصى بالعلاج الطبي السريع إذا تعرضت للعض في الحلق أو الحنجرة، لأن التورم يمكن أن يؤدي إلى ضيق حاد في التنفس. من الممكن حدوث ضرر دائم ناجم عن موت الخلايا المصابة، ولكنه نادر؛ وعادة ما تصاب اللدغة بالعدوى بسبب تأثيرات أخرى. من الممكن أن يجلب الدبور بكتيريا معه عندما يزور كعكتك، لكن من غير المحتمل أن يحدث ذلك إذا لسع: عادةً ما يتم قتل البكتيريا بواسطة سم الدبور. وتهدأ هذه الأعراض الموضعية بعد بضعة أيام على أبعد تقدير. إذا أصبح موقع الحقن أحمر اللون ومنتفخًا وبقي على هذا النحو لفترة طويلة، فهذا عادة ما يكون رد فعل تحسسي موضعي (والتي لا توصي الجمعية الألمانية لأمراض الحساسية والمناعة السريرية بعد بعلاج مناعي محدد لها).
كما يحتوي سم الحشرة على بعض المواد التي تؤثر على جهاز الإنسان بأكمله. يمكن أن يظهر الجهاز التنفسي والدورة الدموية على وجه الخصوص ردود فعل، كما يطلق سم الحشرة أيضًا مواد التهابية من مخازن الخلايا البدينة في الجسم. يمكن أن تسبب هذه المواد أعراضًا مشابهة لتفاعلات الحساسية (مثل التورم أو مشاكل الدورة الدموية) ولكنها ناجمة عن السم. ونادرا ما تؤثر هذه الأعراض على الأشخاص الأصحاء والأقوياء. في حالة حدوث ردود فعل خطيرة، عادةً ما يُلدغ المتضررون عدة مرات، وتقابل رغبة فرد معينة في الرد ضعفًا جسديًا عامًا. المرضى الذين يعانون من كثرة الخلايا البدينة النادرة معرضون للخطر بشكل خاص.
لا حساسية بعد اللقمة الأولى
رد الفعل التحسسي الذي يخشاه الكثير من الناس متوقع في حوالي أربعة بالمائة فقط من أولئك الذين لسعوا.ومع ذلك، ليس إذا كانت هذه هي لدغة الدبور الأولى، فهذه اللدغة تؤدي فقط إلى التحسس، وهو شرط أساسي لدى بعض الأشخاص لتطور الحساسية في المرة التالية التي يتعرضون فيها للسعة. وبما أن كل ثانيتين فقط من الألمان تعرضوا للدغة دبور في حياتهم، فإن هذه الحقيقة ربما تضع هذه المخاوف في نصابها الصحيح.
ومع ذلك، إذا كنت قد تعرضت للدغة دبور بالفعل، فيُنصح بالحذر، خاصة إذا كان رد الفعل الموضعي تجاه اللدغة الأولى شديدًا للغاية. ليس من الضروري أن يكون لللدغة التالية أي آثار خطيرة أيضًا، حيث تتطور حساسية سم الحشرات أولاً ثم تزداد سوءًا مع اللدغات المتكررة من نفس النوع من الحشرة.
علاج لدغة الدبور
إذا كان رد فعلك طفيفًا جدًا، فيمكنك ببساطة تبريد اللدغة والانتظار. يتكون علاج لدغة الدبور الأكثر شدة إلى حد ما في البداية من معالجة التفاعل الموضعي، وعادةً ما توصف كمادات التبريد مع رفع الطرف المصاب، وأحيانًا كريم مضاد للالتهابات أو مرهم الكورتيزون.لمزيد من علاج التورم، توصف مضادات الهيستامين أو الأدوية المضادة للالتهابات أو أدوية مزيلة للاحتقان. إذا أظهر المريض تفاعلات جسدية (غير تحسسية) خارج موقع الحقن، اعتمادًا على مدى هذا التفاعل السام، سيقرر الطبيب ما إذا كان سيستخدم الكورتيزون، وربما يستخدم مضادات الهيستامين مباشرة ويصف أقراص مضادات الهيستامين وأدوية مزيلة للاحتقان لاحقًا. في حالة مشاكل القلب والأوعية الدموية، يمكن أيضًا وضع المرضى تحت مراقبة المرضى الداخليين.
فقط إذا كانت عواقب لدغة الدبور خطيرة للغاية، سيقوم الطبيب بوضع المريض في وضع الصدمة وإنشاء منفذ وريدي يمكنه من خلاله إعطاء الأدوية اللازمة في حالة فشل الدورة الدموية؛ المريض قد يتلقى الأكسجين. مثل هذا المريض المصاب بشدة يبقى تحت الملاحظة لمدة 24 ساعة على الأقل.
في حالة الاشتباه في وجود حساسية، يتم إجراء سجل تفصيلي يتضمن العديد من الأسئلة.يجب على الطبيب تحديد الحشرة التي تسببت في الأعراض، وما إذا كانت هناك لسعات متعددة وما إذا كانت هناك إبرة في الجلد (قد يكون هذا مؤشرًا على لدغة النحل) قبل تقييم الأعراض بدقة. يتم تسجيل كل التفاصيل، بما في ذلك التوقيت، وبهذه النتيجة يتم إرسال المريض إلى طبيب الحساسية.
حساسية الدبابير - متى يمكن ويجب أن يتم التحصين؟
فقط عندما يحدد طبيب الحساسية من خلال الاختبارات وجود رد فعل تحسسي بالفعل، يحدث نقص التحسس، مما قد يحرر المريض من ردود الفعل غير السارة في المستقبل. اعتمادًا على المريض والظروف، تتوفر العديد من جداول التطعيم لإزالة التحسس. تختلف جداول التطعيم هذه من حيث المدة والجرعة: يعمل جدول التطعيم البطيء مع زيادات دقيقة في الجرعة على مدى فترة زمنية أطول؛ وفي جدول التطعيم المختصر، تتم زيادة الجرعة بسرعة على فترات زمنية قصيرة؛ ويتم إجراء نقص التحسس السريع في الحالات العاجلة. أثناء الإقامة في المستشفى، يتم الوصول إلى الجرعة القصوى خلال أيام قليلة.
مجموعة الطوارئ لحساسية الدبابير
إذا تم تشخيص حساسية الدبابير، فسيتم إعطاء الشخص المصاب مجموعة أدوات الطوارئ التي يجب أن يحملها معه في كل مرة يقضي فيها وقتًا في الخارج من الآن فصاعدًا. ويشمل مضادات الهيستامين (أقراص أو قطرات)، وأقراص الكورتيزون وحقن الأدرينالين، والتي يمكن للمريض أن يستخدمها بنفسه إذا كان هناك فشل وشيك في الدورة الدموية أو الحساسية المفرطة. حتى بعد استخدام مجموعة أدوات الطوارئ، يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا، فمن الممكن أن تتكرر أعراض الحساسية.
